縱隔子宮手術(shù)有風(fēng)險嗎？我已經(jīng)自然懷孕一次

子宮縱膈是因?yàn)樽訉m先天發(fā)育畸形導(dǎo)致的，在出現(xiàn)這種情況后，女性朋友的子宮會被縱膈組織分隔為兩個宮腔，而兩個宮腔的大小和發(fā)育情況也因人而異，大小不同、發(fā)育程度不同，給女性朋友造成的影響也不同。
縱隔子宮需不需要治療是從實(shí)際情況來決定的，如果自身病情需要進(jìn)行治療后才能懷孕，那么就要積極配合治療，其實(shí)縱隔子宮的治療也不是很復(fù)雜，只要在腹腔鏡下對縱隔組織進(jìn)行切除，恢復(fù)正常的宮腔狀態(tài)，那么就能有效解決縱隔子宮的問題了，不過大家需要在術(shù)后注意保養(yǎng)，避免出現(xiàn)宮腔粘連的情況。
注：其實(shí)縱隔子宮只要宮腔條件良好，且縱隔的厚度不是很厚，那么對女性朋友懷孕的影響并不是很大，部分女性在沒有處理的情況下也能順利生育，所以大家也不用擔(dān)心，在病情檢查確診之后根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行合理處理即可。

子宮縱隔 是 先天性子宮發(fā)育異常 中最常見的類型， 約占55.6％ 。分為不完全子宮縱膈和完全子宮縱膈。

子宮縱膈可以懷孕、生產(chǎn)，只是從備孕到分娩所經(jīng)歷的困難多于正常人，而且要看縱膈的嚴(yán)重程度以及有無合并其他泌尿生殖道畸形。在反復(fù)流產(chǎn)患者中大約16％存在子宮縱隔。因?yàn)榭v隔的屏障阻隔作用，以及縱隔組織中平滑肌纖維的收縮，導(dǎo)致 縱膈子宮的妊娠結(jié)局差，流產(chǎn)率增加 。

縱膈子宮可能有以下表現(xiàn)：

1、反復(fù)流產(chǎn)

據(jù)資料統(tǒng)計，近 15％ 25％的反復(fù)流產(chǎn)是因?yàn)樽訉m畸形所致，其中縱隔子宮占大多數(shù)。子宮縱隔 影響胚胎早期種植 和 晚期發(fā)育 ，從而 導(dǎo)致早期或晚期流 產(chǎn)的發(fā)生。在反復(fù)妊娠失敗，特別是早期妊娠失敗的婦女中，縱 隔子宮發(fā)生率很高，縱隔子宮婦女妊娠早期( 13周 ) 流產(chǎn)發(fā)生率為 25.5％，妊娠晚期 (14 22 周 ) 發(fā)生率為 6.2％。

2、不孕

縱膈子宮的 不孕發(fā)生率17%~35% ，接受手術(shù)的患者妊娠率提高，切除縱隔不僅避免胚胎在不適當(dāng)?shù)奈恢梅N植，而且通過改善宮底組織血供而最終改善內(nèi)膜功能，從而增加術(shù)后患者受孕機(jī)會，可以降低流產(chǎn)率和早產(chǎn)率。

3、早產(chǎn)

由于縱隔的影響，宮腔變形，導(dǎo)致晚期妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率增加，早產(chǎn)率11％ ~28％。

因此如果縱隔子宮合并有反復(fù)異常的妊娠史，包括早期或中期流產(chǎn)和早產(chǎn)，則應(yīng)該進(jìn)行 手術(shù)治療 ，目前操作簡單、安全、有效的手術(shù)就是 宮腔鏡下的子宮縱膈矯形術(shù) ，可以再 B超監(jiān)測 或者 腹腔鏡監(jiān)測 下進(jìn)行，目前多認(rèn)為腹腔鏡下的宮腔鏡子宮縱隔矯治術(shù)是診治子宮縱隔最準(zhǔn)確有效的方式，但是腹腔鏡手術(shù)畢竟有創(chuàng)而且價格昂貴，因此 無創(chuàng)、簡便的B超監(jiān)測下手術(shù)目前應(yīng)用較為廣泛 。

普遍，最好還是去問醫(yī)生，子宮縱隔屬于子宮畸形，懷孕有一定風(fēng)險

子宮縱膈是先天發(fā)育中，雙副中腎管融合受阻所致。子宮縱膈使子宮腔的對稱形態(tài)發(fā)生改變，干擾正常生育功能，即使懷孕也容易造成子宮內(nèi)發(fā)育遲緩或胎兒宮內(nèi)死亡，因此完全子宮縱膈能生育寶寶的幾率很低很低。

子宮縱膈屬于子宮先天發(fā)育畸形，發(fā)病率不高，大概在5%左右。但是只要患有縱膈子宮，能夠懷孕的幾率就非常小了。就算受孕，也非常容易流產(chǎn)和胎停。因?yàn)檫@個疾病的產(chǎn)生是由于在先天發(fā)育不足，一旦有這個疾病是需要手術(shù)治療的。目前中醫(yī)暫時無法治療子宮縱膈，而西醫(yī)方面可采用宮腔鏡下冷剪刀分離法和等離子電針法來進(jìn)行手術(shù)治療，也可以采用傳統(tǒng)手術(shù)方式治療，只是手術(shù)創(chuàng)口大，恢復(fù)慢，并且有子宮粘連的可能性，對今后的妊娠造成影響，而且需要避孕幾年才可以孕育，還必須采取剖宮產(chǎn)。相比之下宮腔鏡切除子宮縱膈是微創(chuàng)治療，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后可直接放環(huán)，還可以使用人工周防止粘連。

因子宮縱膈屬先天疾病，無法預(yù)防，通過超聲影像及宮腔鏡檢查就能確診。有子宮縱膈的女性平時白帶較多，并帶有膿血性和腐肉樣伴有臭味的白帶。月經(jīng)量多，經(jīng)期長，平時會有陰道不規(guī)則流血。因此，患有此病癥的女性大多有嚴(yán)重貧血，面色晦暗無華。子宮縱膈會壓迫輸卵管，使輸卵管扭曲或?qū)m腔變形，阻礙受精卵著床，這就是子宮縱膈引發(fā)女性不孕癥的原因。當(dāng)然也有患有子宮縱膈疾病的患者經(jīng)治愈后成功孕育新生命的例子，對于現(xiàn)代發(fā)達(dá)的醫(yī)療技術(shù)來說，并非是不可能的。

目前沒有明確的醫(yī)學(xué)指南對此進(jìn)行準(zhǔn)確的有指導(dǎo)性的建議。

一般情況下，建議沒有不良妊娠結(jié)局的直接試孕；如果有不孕癥、復(fù)發(fā)性、兩次以上的不明原因的流產(chǎn)，或者準(zhǔn)備由于其他原因進(jìn)行輔助生殖的，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

縱隔子宮在宮腔鏡下可以輕松完成手術(shù)，切開或者切除中隔就行。宮腔鏡的發(fā)明，使縱隔子宮的手術(shù)變得簡單而微創(chuàng)。

還有一大部分縱隔子宮患者不經(jīng)過手術(shù)，能成功懷孕并分娩。

因此，不要因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)異常立刻進(jìn)行手術(shù)治療，先試孕。當(dāng)發(fā)生不孕或者反復(fù)流產(chǎn)時再考慮手術(shù)治療。

縱膈子宮是在胚胎時期雙側(cè)副中腎管融合后，縱膈吸收受阻所致，一般是不會有什么明顯癥狀的，但卻會導(dǎo)致不孕和流產(chǎn)，縱膈子宮流產(chǎn)率可達(dá)94%，所以如果不對縱膈采取措施，成功妊娠生育的概率非常小。

縱膈子宮可以通過宮腔鏡手術(shù)來切除縱膈，手術(shù)簡單、安全、微創(chuàng)，而且通過手術(shù)后懷孕率非常高，一般手術(shù)后6個月到1年就可期望再次懷孕。